Dans le Piémont, la viticulture occupe une place fondamentale dans le secteur agricole de la région. En 2009, la production s'est élevée à plus de 2 858 000 hl de vin, avec une nette prédominance des vins rouges, une tradition déjà appréciée à l'époque romaine et dont les racines sont consolidées dans les zones des Langhe, du Monferrato et de l'Asti.
Dans le Piémont, les vignes sont presque toutes situées sur les collines, ce qui est une garantie de qualité et de prestige ; le climat, le sol, les vignes et l'intervention compétente et passionnée de l'homme font le reste. Les vignes les plus répandues sont les Barbera, qui couvrent 1/3 de la surface cultivée, réparties sur plusieurs zones, dans lesquelles elles expriment leur caractère de différentes manières. Toujours doté d'une excellente acidité, il donne dans la zone d'Alba des vins plus structurés avec une bonne prédisposition au vieillissement, dans les zones du Monferrato et de l'Asti il est plus frais et fruité. D'autres cépages importants sont le Moscato Bianco, le Dolcetto, défini comme le vin du Piémont, le Cortese, avec de la structure et des arômes délicats de fruits et de fleurs blanches, le Freisa, avec des nuances de fleurs et de petits fruits rouges, le Bracchetto, frais et aromatique, et le Grignolino, dont on obtient des vins agréables mais peu structurés.
Mais le prince des vignes piémontaises est le Nebbiolo, aux baies très denses et petites, de couleur bleu foncé, très sensible aux moindres différences de sol et de climat, et père des plus grands rouges piémontais. Le Barolo et le Barbaresco se détachent de tous les autres, mais aussi le Gattinara, le Ghemme et le Roero, ainsi que le Boca, le Fara, le Lessona, le Bramaterra et d'autres encore, savent exprimer leur excellente personnalité. Le Barolo, roi des vins et vin des rois, lié à d'anciennes traditions, se trouve aujourd'hui au centre d'une sorte de dualisme philosophique entre ceux qui continuent à le produire de manière absolument traditionnelle, avec un vieillissement en grands fûts, et ceux qui préfèrent un passage en fûts plus petits, pour adoucir plus rapidement sa tannicité décisive et austère.
Parmi les cépages blancs, environ deux fois moins nombreux que les rouges, se distingue le Moscato blanc, à partir duquel on obtient l'Asti Spumante et le Moscato d'Asti ; pour le premier, plus de 80 millions de bouteilles ont été produites en 2002, soit un tiers de toute la production nationale de vins mousseux et environ la moitié de la production de VQPRD de la région, dont la majeure partie est vendue sur les marchés étrangers, où elle trouve les plus grands admirateurs.
Ces dernières années, dans les Langhe - qui ont été pendant des siècles le règne incontesté des seuls grands vins rouges - certains cépages blancs internationaux, en particulier le chardonnay, se sont taillé une place importante avec des produits de haut niveau, comme l'Alta Langa DOC. Outre la production de vins mousseux de tous types, obtenus par refermentation en bouteille et en autoclave, secs et doux, le Piémont se distingue également par sa production de vins aromatisés, tels que le Vermouth et le Barolo Chinato.